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在糖尿病的调整中，胰岛素调整占有很阻扰的份额，关于 1 型糖尿病患者及胰岛 B 细胞功能差的 2 型糖尿病患者齐是需要永恒打针胰岛素的，是以正确指示患者进行胰岛素打针，以及能在患者使用了一段时辰后出现关系问题时给予相应的料理宗旨，是相配阻扰的。

大大量的患者，在未打针过胰岛素之前，齐会感到怯生生，关于打针时针头的恐惧，对难堪的恐惧，使得他们不肯意接收胰岛素调整；有一部分患者是在打针了一段时辰后，皮肤出现了这么或是那样的问题，得不到有用料理，而无法坚握打针，导致血糖难以死心。

接下来咱们就来讲一下常见的几种问题以及处理法式。

胰岛素的过敏响应大多是由于胰岛素分子或制剂中的添加剂或卵白质玷秽物引起。不错推崇为打针部位的红肿、红斑、瘙痒、荨麻疹等；严重的可导致全身过敏症状，如呼吸窘况、过敏性休克等。

因当今的胰岛素纯度很高，且基本齐是东说念主胰岛素或肖似物，是以发生以上过敏响应的几率较往常彰着减少了。

一

打针部位青紫

大多因为打针时损害了皮下的毛细血管引起极少出血，导致皮下淤血，若按压时辰较短，或未实时发现出血，可能皮下瘀斑会相比彰着；但无用太惦记，局部不要过分揉搓，这种瘀斑不错在一天后给以局部温水热敷，几天后便会消除；下次打针时，防范遁入青紫部位；出现瘀斑并不会影响胰岛素的接收。

二

打针部位红肿

出现红肿可能是存在过敏响应或发生了皮肤感染。若红肿同期伴有彰着瘙痒，斟酌过敏可能性大，需更换胰岛素品种；若红肿部位伴有难堪、彰着波动感，皮肤破溃渗出，斟酌并发了感染。

此时需局部进行消毒换药，给以抗生素软膏涂抹，若有较多脓性液体渗出，应实时至病院就诊，给以清创及口服或静脉给以抗生素调整。

三

打针部位出现皮下脂肪增生

该表象为胰岛素打针中最常见的问题；其发生率达到了 50% 傍边，主要受到胰岛素使用时辰的长短，打针部位是否轮流、更换针头的频率等成分的影响。

除了每天皮下打针胰岛素泵的患者之外，使用胰岛素泵的患者更容易发生脂肪增生的问题，因为其打针部位可能四五天致使一周傍边不更换，握续在合并部位输注，可能导致此问题的发生。

何况脂肪增生是会影响胰岛素的接收的，故一朝出现脂肪增生，需立即更换打针部位，以免影响胰岛素调整的疗效，而引起血糖的波动。

是以咱们应通常更换打针部位，一个针头的使用次数不成太多，我致使遭逢过一个门诊病东说念主，一支胰岛素只用一个针头，这是相配不可取的。

四

打针部位出现皮下脂肪萎缩

不通常轮流打针部位以及不通常更换针头，除了可能导致皮下脂肪增生之外，还会引起皮下脂肪的萎缩；这种表象平凡是打针胰岛素半年以上可能会出现，临床不雅察到女性患者愈增加见；在更换胰岛素或更换部位后一段时辰，脂肪萎缩区域不错得到改善，逐渐消退。

五

打针部位出现皮下硬结

这个表象亦然非通常见的，主要原因亦然莫得防范打针部位的轮流所致，反复合并部位的胰岛素打针，可能导致局部脂肪细胞增生魁梧，与皮下脂肪增生有一样之处。

若在发生硬结的部位进行打针，会影响胰岛素的接收，从而导致血糖的不踏实，不错给与每次更换打针部位的法式，合并部位打针的远隔时辰尽可能拉长的法式来幸免这一表象。如若出现了皮下硬结，也不错通过热敷、推拿的法式逐渐消退。

了解了上述几种常见的胰岛素打针后的皮肤问题，咱们得出了一个论断，如若作念好了打针部位的轮流以及实时更换打针针头，上述的情况一般很少会出现。每次打针前，不雅察皮肤情况，作念好消毒，若发现存上述皮肤问题，也不要过于惊惶，按照上头提到的处理法式，齐是不错缓解的。

咱们临床大夫作念好胰岛素打针的布道和指示职责相配阻扰，不错彰着改善患者的打针恐惧，普及药物的疗效以及患者的用药战胜性，为患者巩固控糖打下坚实的基础。

图片开端：摄图网

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作家先容

沈晓华

苏州市第九东说念主民病院

内分泌科   主任医师

简介：内分泌科硕士参餬口，2002 年毕业于南通医学院，2010 年获得南通大学医学院内分泌硕士学位，苏州大学博士在读，内分泌学会委员，在多年的临床职责中积贮丰富的临床教训。在省内、国度级杂志发表数篇论文，并在统计源中枢期刊及 SCI 期刊均有论文发表。

擅长：糖尿病、糖尿病关系并发症、低血糖、肥壮、高脂血症、高尿酸血症、痛风等代谢性疾病及甲状腺疾病、垂体瘤、席汉轮廓征等内分泌常见疾病的轮廓调整。

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